viQtor
viQtor is een medisch gecertificeerde, unieke oplossing voor 24uurs monitoring. viQtor bestaat uit een wearable, dat wordt gedragen op de bovenarm, in combinatie met een web-platform, dashboards en apps. viQtor is zo ontworpen dat het maximaal kan bijdragen aan de zorg voor diverse doelgroepen, zoals peri-operatieve zorg en (chronische) thuis zorg.
Ben jij de (zorg) instelling die viQtor wil gebruiken? We zoeken partners die met ons de reis willen voortzetten om patiëntenzorg te verbeteren en zorgpersoneel efficiënter te ondersteunen. Deze reis kan bestaan uit verschillende doelen, zoals het samen onderbouwen van bestaande en nieuwe patiënt use-cases, het uitbreiden van relevante metingen op de wearable of integreren van services in ons web platform.

Toenemende vergrijzing, een chronisch tekort aan personeel en sterk stijgende zorgkosten vragen om innovatieve oplossingen in de zorg. Technologische oplossingen dragen bij aan de juiste zorg op het juiste moment door de juiste persoon. Door mantelzorgers de activeren, door onnodige bezoeken, opnames en ligdagen te voorkomen en door handmatige metingen te vervangen leidt 24/7 monitoring tot meer doelmatige en efficiënte zorg.
smartQare biedt, als social impact venture, een innovatieve integrale oplossing waarbij wij specifieke doelgroepen zoals (chronische) patiënten en kwetsbare ouderen en andere hulpbehoevenden continu op afstand kunnen monitoren.
- Betere zorguitkomsten voor patiënt/cliënt en daarmee verbetering van de kwaliteit van het leven
- het efficiënter kunnen inrichten van zorgprocessen en daarmee verhoging van arbeidsproductiviteit
- kostenbesparingen
In het bijzonder (maar niet uitsluitend) draagt de viQtor innovatie evident bij aan de hieronder door Ministerie van VWS geformuleerde centrale missie en 2 van de 4 geformuleerde missies die onder dit thema vallen, te weten:
• Centrale missie: In 2040 leven alle Nederlanders tenminste vijf jaar langer in goede gezondheid en zijn de gezondheidsverschillen tussen de laagste en hoogste sociaal - economische groepen met 30% afgenomen. ViQtor maakt de toegankelijkheid tot zorg groter omdat beter gebruik gemaakt wordt van schaarse zorg experts door eenvoudig-te-gebruiken wearables en digitale technologie die relevante gegevens doorgeven waarop betere diagnose of behandeling kan worden gebaseerd. De technologie is makkelijk inzetbaar (te vergelijken met een mobiele telefoon), zeer kost efficiënt en dus door iedere sociaal economische groep te gebruiken.
• Missie II: In 2030 wordt zorg 50% meer (of vaker) in de eigen leefomgeving georganiseerd, in plaats van in zorginstellingen.
• Missie III: In 2030 kunnen mensen met een chronische ziekte of levenslange beperking naar wens en vermogen beter meedoen in de samenleving (25%).
PwC ondersteunt smartQare als een ‘social Enterprise’ en heeft de impact van de viQtor wearable oplossing bepaald voor de Nederlandse samenleving, waarmee we de bijdrage voor missie II en III kwantitatief onderbouwen. De target groep in het rapport [4] zijn oudere mensen met hartfalen en COPD (fasen 3 en 4). In Nederland betreffen deze groepen meer dan 600.000 ouderen. Deze patiënten maken veel gebruik van zorg. De besparing volgens PwC is €800 miljoen per jaar in Nederland alleen! De grootste impact is in ziekenhuizen (14% reductie ligduur) en in de thuiszorg/ziekenhuis verplaatste zorg, die elk €400 miljoen per jaar kunnen besparen. Huisartsen zien naast een kleine kostenbesparing vooral een verbetering van de kwaliteit van zorg. Deze kostenbesparingen kunnen worden gerealiseerd na een investering in wearable oplossingen die chronische zieken kunnen voorzien van zorg in de thuis omgeving. Elke geïnvesteerde euro wordt keer 3 terugverdiend, elk jaar!
Tot slot, de viQtor innovatie is relevant voor alle van de drie V’s die door voormalig minister Hugo de Jonge zijn geformuleerd als onderdeel van nationale beleid van VWS. Ten eerste draagt viQtor bij aan preventie en voorkomen van duurdere zorg door vraag en aanbod van zorg beter op elkaar af te stemmen in tijd en plaats en voorkomt het onnodige 2de lijn zorg. Ten tweede draagt viQtor evident en sterk bij aan het verplaatsen van zorg, door het inzetten van wearables die in elke omgeving een sterke ondersteuning bieden aan de (zorg)behoefte van patiënten en professionals en ten derde aan het vervangen van zorg door state- of-the-art digitale technologie in te zetten voor diverse klinische settingen.
De viQtor oplossing richt zich zowel op (chronische) patiënten, kwetsbare ouderen als zorgprofessionals. Onze eerste doelgroep is kwetsbare ouderen die ondersteuning krijgen van een zorginstelling. De oplossing is mede gevalideerd met de thuiszorg instelling Sensire in combinatie met NAAST. Hiermee zijn inmiddels 3 succesvolle proeftuinen afgerond. Daarnaast richt smartQare zich op de ontwikkeling van nieuwe use-cases samen met medisch professionals, zoals met LUMC op de post-anesthesie care unit. We gaan op basis van onze continu metingen, early warning scores toevoegen aan viQtor die inzetbaar zijn op verschillende afdelingen in ziekenhuizen.
PwC heeft smartQare als social enterprise erkend en zorgkosten verlaging voor Nederland berekend op basis van gebruik van viQtor . Doelgroep in het PwC rapport zijn ouderen met hartfalen en/of COPD (fase 3 en 4):
- Iedere geïnvesteerde euro wordt elk jaar 3 keer terugverdiend
- €800 miljoen besparing per jaar in NL | Grote impact voor Zvw en Wlz financieringsstromen
Grootste effecten in ziekenhuizen en thuiszorg (NL):
- Ziekenhuizen en medisch specialisten kunnen ruim €400 miljoen besparen | Thuiszorg kan zeker €400 miljoen besparen
- Huisartsen zien vooral kwaliteit van zorg verbeteren, naast een minimale mogelijkheid tot besparing
viQtor maakt gebruik van een abonnementsmodel met een maandelijkse premie. In vele regio's wordt deze premie (deels) gedekt door de zorgverzekeraar. Kosten per viQtor per dag zijn ongeveer 3 euro. Er is geen initiële investering nodig om viQtor te gebruiken.
Total Addressable Market (TAM)
Het op afstand kunnen monitoren van mensen is het snelst groeiende medtech marktsegment, met een jaarlijkse groei van 30%. Alleen al voor cardiovasculaire en peri-operatieve zorg wordt de marktomvang in 2030 geschat op EUR 65 mld (US+EU), waarvan ruwweg de helft voor technologie/systemen en de andere helft voor diensten (bron: Frost&Sullivan).
Nederlandse markt (Serviceable Available Market)
Verzorg-, verpleeghuizen en Thuiszorg organisaties (VVT)
3,4 miljoen 65+ ouderen, 70% met 1 of meer chronische aandoening en waarvan 1,4 miljoen in een thuissituatie met een vorm van thuiszorg. Deze doelgroep groeit naar 4,9 miljoen in 2040 (Bron: CBS).
smartQare is al winstgevend met slechts 0,5-1% marktaandeel van de Nederlandse thuiszorgmarkt.
Ziekenhuizen
In Nederland 69 ziekenhuisorganisaties inclusief 8 universitaire medische centra (UMC's). Deze organisaties bestaan in totaal uit 113 ziekenhuislocaties, 145 buitenpoliklinieken en 583 klinieken (Bron: RIVM). Ruim 2,7 miljoen ziekenhuisopnames
Veel genoemde concurrenten zijn de Apple watch en Fitbit. Deze polshorloges zijn echter niet medisch gevalideerd en gecertificeerd en komen daarom niet in aanmerking voor onze doelgroep. Er zijn een aantal medisch gecertificeerde wearables voor 24/7 monitoring ontwikkeld die concurrenten voor viQtor kunnen zijn, zoals door Current Health, BioBeat, Corsano, VisiMobile, BioVotion en Philips Health Dot. Op dit moment wordt het probleem deels opgelost door healthcare apps en 1-puntsmetingen via bluetooth connected externe devices.
viQtor onderscheidt zich van deze concurrenten door een betere sustainability (viQtor is herbruikbaar) of betere connectiviteit (direct data streaming naar de cloud), via LTE-M/NB-IoT netwerken. Bijna alle concurrenten communiceren via wifi of bluetooth met een in-house geinstalleerde router of via een mobiele telefoon en hebben dus een extern device nodig. Dit heeft viQtor niet. Naast vitale waarden heeft viQtor ook valdetectie, plaatsbepaling, een hulpknop en activiteitsmonitoring. Deze functionaliteit is bij de meeste concurrenten afwezig. Uit het veld horen we dat concurrenten een veel hogere startinvestering nodig hebben voor gebruik.
smartQare heeft een patentaanvraag ingediend.
smartQare is de transitie van start-up naar scale up aan het maken en een snel groeiend innovatief bedrijf. In 2022 zijn we van 6-7 FTE gegroeid naar 11-12 FTE en in 2023 gaan we snel verder groeien. In Q1 2023 komen er nog eens 5 nieuwe collega's bij. Uitbreiding is op elk onderdeel van het bedrijf: medical affairs, supply chain/operations, finance, commercie/marketing en R&D. Daarnaast werkt smartQare met een aantal developer partners op gebied van design, development, PR en productie.
De viQtor oplossing is getest in meerdere proeftuinen. Product equivalente prototypes zijn met zorginstellingen Sensire en Naast getest op usability en op efficiëntie en fit voor zorgpersoneel. Daaruit zijn meerdere verbeteringen geïdentificeerd en geïmplementeerd. Deze zijn in een tweede en derde proeftuin gevalideerd, de derde proeftuin met productie equivalente prototypen op 20 kwetsbare ouderen. Daarnaast is zuurstofsaturatie technisch geverifieerd in een uitgebreide studie op het LUMC, waarbij van vrijwillige proefpersonen onder gecontroleerde zuurstofsaturatie bloedsamples werden afgenomen. Deze waarden zijn vergeleken met de door viQtor gemeten waarden.
Er zijn 2 nieuwe validatie studies in voorbereiding, 1 met huisartsenpraktijk in Wageningen voor monitoren van COPD patienten en 1 met de post anesthesie care unit op LUMC.
R&D Partners in de pilotfase zijn:
Demcon: wearable mechatronica design en verificatie; productie viQtor wearables
Thaumatec: firmware op viQtor wearable
S3Connected Care: software ontwikkeling cloud: computing en opslag
Vodafone en AT&T: connectivity en secure data networks
Validatie partners in de pilotfase zijn:
Sensire/Naast: evaluatie viQtor in thuiszorg omgeving
LUMC: verificatie zuurstofsaturatie algoritme
LUMC: De saturatiewaarden gemeten op deze bloedsamples zijn vergeleken met de door viQtor gegenereerde waarden en weken niet meer dan 2% af, ruim binnen de daarvoor gehanteerde ISO norm. Deze resultaten zijn gepresenteerd op het congres van de American Society of Anesthesiology.
Sensire/Naast: proeftuin 1 en 2: teveel inactionable alerts en verbeteren user interfaces; proeftuin 3: alerts voldoende gereduceerd en nu actionable, inzetbaar voor deelverzameling van ouderen in hun zorginstelling, samenwerking met huisartsen essentieel.
Validatie partners willen we graag als eerste gebruikers gaan onboarden. Daarvoor lopen al gesprekken met Sensire/Naast, na afronding proeftuin 3. Twee nieuwe studies met LUMC en Wageningen huisartsenpraktijk starten begin 2023 en ook daar is het doel om na een succesvolle evaluatie over te gaan tot routine gebruik en opschaling. Tevens zijn we met een aantal nieuwe partners in gesprek over verdere implementatie. Er lopen concrete voorstellen met o.a. Radboud UMC en Erasmus UMC. Met al deze partijen willen we een intensieve samenwerking opbouwen en ze deelgenoot maken van verdere doorontwikkeling van viQtor. Daarnaast zijn we onze service organisatie aan het opzetten.
We hebben inmiddels een eerste distributie agreement getekend met een buitenlandse partij in Zuid-Afrika die al ervaring heeft met implementatie van een concurrerend product en viQtor als de next generation hiervoor ziet. (Huidige product voldoet niet). We zullen in 2023 meerdere buitenlandse distributeurs of strategische partners contracteren. Hiervoor lopen al onderhandelingen op draft agreements met een Amerikaanse partij (zowel voor EU als VS markt). De Amerikaanse partner heeft aangegeven verder mee te gaan ontwikkelen voor de Amerikaanse markt en verdere integratie met hun monitoring systemen op te willen zetten. Strategische partners zullen voor een deel van de roadmap voor viQtor gaan deelnemen.
Een drietal organisaties is viQtor op dit moment aan het gebruiken ter beoordeling van verdere implementatie. Daarnaast wordt viQtor getest in Frankrijk en in de VS door een mogelijke strategische partner.
- Lees het verhaal van Fred Hoogeveen over viQtor: https://www.smartqare.nl/blog-nieuws/het-verhaal-van-fred-hoogeveen-388/
- We zijn trots op het behalen van CE-MDR en ISO13485 in 2022.
- We zijn tevens trots op tekenen van eerste distributie agreement met Zuid-Afrika.
- En smartQare maakt onderdeel uit van de Nederlandse startup en scale-up missie naar de Consumer Electronic Show (CES) in Las Vegas van 5-8 januari 2023.
Verdere productontwikkeling is van het grootste belang voor smartQare. In 2023 willen we nieuwe functionaliteit toevoegen aan viQtor, zoals ademhalingsfrequentie en bluetooth connectiviteit met externe medische devices (bijv weegschaal, bloeddrukmeter). Hierdoor kunnen we een early warning score toevoegen aan onze monitoring services. Daarnaast staan er verbeterprogramma's op de rol voor verbetering van huidige functionaliteit, zoals toevoegen van donkere huidtypes voor zuurstofsaturatie metingen en implementeren van heart rate variability (HRV). Als een ingediend subsidie voorstel wordt gehonoreerd gaan we op basis van innovatieve AI-methodieken continue niet invasieve bloeddrukmetingen ontwikkelen met een innovatief consortium.
Aan de systeemkant zullen we ons verder focuseren op interoperabiliteit en integratie met ziekenhuis informatie systemen en alarmeringssystemen.
Een derde innovatiepoot is gericht op het opzetten van veilige databases met monitoring informatie van geplaatste viQtors (op basis van informed consent) en ontwikkeling van nieuwe algoritmes (op basis van AI methodologie) gericht op preventieve zorg.
smartQare/viQtor heeft sterke internationale ambities. Zoals vermeld is er reeds een distributie agreement met een Zuid-Afrikaanse partij en lopen er serieuze gesprekken met een Amerikaanse multinational.
Om de Amerikaanse markt op te kunnen gaan heeft smartQare op 30 november 2022 een 510(k) submissie file ingediend bij de FDA. De verwachting is dat clearance in Q2 2023 kan worden verkregen.
Van 5-8 januari 2023 staan we op de CES in Las Vegas ter verdere introductie van smartQare en viQtor op de Amerikaanse markt.